Под защитой белой ромашки

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

В этот день в 1882 году немецкий ученый Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза. Мероприятия, направленные на борьбу с туберкулезом, проходили под знаком белой ромашки, символа уязвимости, ранимости, а также здорового дыхания и природного компонента народной медицины. Спустя сто лет Всемирная организация здравоохранения объявила 24 марта днем борьбы с этим тяжелым недугом. О заболевании, его профилактике и лечении «Газете недели» рассказал главный врач «ГУЗ «Противотуберкулезный диспансер Ленинского района г. Саратова» (ПТДЛР) Владимир Островский.

– Владимир Николаевич, так ли уж страшен туберкулез сегодня?

– Туберкулез остается одним из самых опасных инфекционных заболеваний. В основном он поражает легкие, и поэтому мы чаще сталкиваемся с туберкулезом органов дыхания. Однако эта инфекция может поражать и другие органы. Внелегочные формы туберкулеза опасны в первую очередь потому, что диагностируются слишком поздно, как правило, уже на этапе развития осложнений. Поэтому они считаются не менее серьезными, чем легочные, хотя находятся «в тени» из-за низких эпидемиологических показателей.

– Какие органы поражает внелегочный туберкулез?

– Практически все: скелет, кишечник, желудок, кожу, глаза, почки, нервную систему, лимфатические узлы.

– Можно ли заразиться внелегочным туберкулезом?

– Эти формы, как правило, являются вторичными заболеваниями и развиваются на фоне активно протекающего или затихающего легочного туберкулеза. Изредка у пациентов диагностируются исключительно внелегочные очаги поражения. Примерно в 90 процентах случаев в роли возбудителя выступает палочка Коха.

– Болеют этим недугом люди исключительно из неблагополучной социальной среды?

– Вовсе нет. К нам обращаются пациенты из общей лечебной сети, если после исследования флюорографии у них обнаруживаются какие-то изменения в легких. Что касается внелегочных форм, то к нам из общей лечебной сети направляются пациенты с длительно текущими хроническими заболеваниями различной локализации, лечение которых по общепринятым схемам неэффективно.

– Отчего в наше время люди заболевают туберкулезом?

– Считается, что практически треть населения планеты – носители палочки Коха. Носители инфекции не являются заразными. Тем не менее, риск развития заболевания имеется. Активация микобактерий происходит на фоне сильного снижения иммунитета. К факторам риска относят затяжные заболевания, хронические воспалительные процессы, которые истощают организм, частые стрессы, физическое перенапряжение, гормональные нарушения, неправильное питание.

– Ваш диспансер не единственный в городе и области? Какие формы заболевания вы лечите? Специалистов хватает?

– Помимо областного в Саратове и регионе работают еще несколько противотуберкулезных диспансеров и санаториев, в том числе детских. С 1982 года в течение пяти лет ПТДЛР функционировал как городская туберкулезная больница № 12. До 2007 года он входил в состав городского противотуберкулезного диспансера. Наше учреждение оказывает стационарную помощь больным туберкулезом не только Ленинского района, но и жителям Саратовской области, ПТДЛР полностью находится на бюджетном финансировании, в системе ОМС не работает, платных медицинских услуг не оказывает.

Несмотря на это, дорожную карту мы выполняем, зарплаты стабильные, есть определенный кадровый дефицит. Нам требуются врачи: фтизиатры, ортопед и средний медицинский персонал в бактериологический отдел клинико-диагностической лаборатории. В нашем диспансере, единственном в регионе, имеется специализированное отделение для лечения и диагностики внелегочного туберкулеза на 65 коек. Действуют также два туберкулезных легочных отделения на 140 коек и дневной стационар на 5 коек.

– Койки постоянно заполнены? Сколько продолжается лечение?

– Определить сроки лечения трудно, оно длительное. Как правило, в основном все койки заполнены. В отделении внелегочного туберкулеза за год пролечено 355 человек, из них 74 процента – пациенты с мочеполовым туберкулезом, 23 процента – с костно-суставным. Ежегодно увеличивается число больных костно-суставным туберкулезом, в том числе туберкулезом позвоночника. В прошлом году 19 таких пациентов были направлены для получения высокотехнологичной медпомощи в Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии. Значение хирургических методов возрастает в связи с увеличением числа запущенных случаев заболевания, снижением эффективности противотуберкулезной терапии, увеличивающимся количеством заболеваний, вызванных устойчивыми штаммами микобактерий.

– Туберкулез излечивается?

– Терапия туберкулеза – процесс комплексный. Если пациент неукоснительно следует рекомендациям, исход лечения успешный. Наиболее эффективной считается химиотерапия. Правильно подобранная комбинация помогает уничтожить возбудителей туберкулеза. Но поскольку химиотерапия негативно воздействует на организм, применяются различные гепатопротекторы и препараты, ускоряющие процесс выведения токсинов из организма. Подключаются иммуностимуляторы. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

В комплексном лечении туберкулеза важное место занимает диетотерапия. В нашем диспансере шестиразовое высокобелковое и витаминное питание. В рационе ежедневно 100–120 граммов белков преимущественно за счет молочных продуктов, мяса говядины. Фрукты, овощи, соки, отвар шиповника. Кроме того, пациентам с пониженной массой тела, сниженным аппетитом мы назначаем сбалансированные специализированные белковые смеси (нутриены). Средняя калорийность суточного рациона в диспансере 3491,16 килокалорий.

Выздоравливающий должен придерживаться обязательных правил: вести здоровый образ жизни, важно восстановить нормальную массу тела. Мы информируем пациентов об этом. Важным этапом лечения и реабилитации туберкулеза является санаторно-курортное лечение, оно проводится в санаториях Самарской, Калининградской областей, Башкирии. Путевки предоставляются пациентам бесплатно.

– Никто не застрахован от этого заболевания. Что порекомендуете нашим читателям?

– Будьте внимательны к своему здоровью! Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, следить за разнообразием рациона питания, в котором должны присутствовать витамины. Надо избегать нервных перегрузок. Полезны прогулки и полноценный сон. Нужно вовремя проходить полное обязательное медицинское обследование. Помните, своевременное выявление какого-либо заболевания – залог успешного лечения и дальнейшего благополучия!

Екатерина Аблаева
 
По теме
      Состоялась VI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей и подростков».
05.04.2018
 
В Саратовской области ежегодно заболевает туберкулёзом тысяча человек - ИА СаратовИнформ 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулёзом. В Саратовской области ежегодно регистрируется более 1 000 вновь выявленных больных туберкулезом, из которых до 50% являются бациллярными (заразными) больными.
23.03.2018
 
Мы продолжаем борьбу с туберкулезом. В поддержку инициативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в регионах Российской Федерации ежегодно 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом.
23.03.2018
Опасные метеорологические явления: до 24.09.2018 г. местами в Левобережье Саратовской области сохранится 5 класс горимости (чрезвычайная пожарная опасность).
22.09.2018 Вольская жизнь
14 сентября в рамках проведения оперативного мероприятия «Антикриминал» была получена оперативная информация, что житель поселка Клены, гражданин 1985 года рождения, 9 сентбяря, находясь в районе магазина по улице Хальзова,
22.09.2018 Вольская жизнь
Театр магии и фокусов «Самокат» 23 сентября открывает новый 32-й театральный сезон - Администрация г. Саратов Директор, художественный руководитель театра, Заслуженный артист России Сергей Щукин поделился планами театра: «Мы открываем сезон полюбившейся зрителями последней премьерой «От фокуса к фокусу».
21.09.2018 Администрация г. Саратов
"Автодор" выбыл из Лиги Чемпионов - ИА Взгляд-инфо Только что в саратовском ФОК "Звездный" баскетболисты саратовского "Автодора" проиграли "Фрибургу" (Швейцария) со счетом 76:78.
22.09.2018 ИА Взгляд-инфо
В год 100-летия системы дополнительного образования России с 10 по 14 сентября на территории спортивно-оздоровительного лагеря «Азимут» Энгельсского района проводился юбилейный 50-й областной туристский слет работников образования .
20.09.2018 Вольская жизнь
Административный «волейбол обвинений» продолжается и может привести к исчезновению клуба «Протон» Александр Уриевский Саратовский волейбольный «Протон» с большей долей вероятности пропустит игры Кубка России.
20.09.2018 Комсомольская правда
Акция «К здоровому сердцу!» пройдет в пригородном поезде Анисовка – Тарханы - Четвертая Власть 26 сентября Саратовская «ППК» совместно с министерством здравоохранения Саратовской области и ГУЗ «Саратовский областной центр медицинской профилактики» проведут профилактическую акцию «К здоровому сердцу!
21.09.2018 Четвертая Власть
Военные Незалежной бросили клич о мобилизации. Чтобы выяснить, что задумали ВСУ, наш корреспондент под видом русского перебежчика связался с их агентом Андрей ГОРБУНОВ КОМНАТНЫЙ ШТИРЛИЦ Здравствуйте,
22.09.2018 Комсомольская правда
Наш спецкор Ульяна Скойбеда разбиралась в деталях громкого дела и искала ответ на вопрос, почему дети в 2018-м году хотят революцию [фото, видео] Ульяна СКОЙБЕДА Бородатый коммунист Рустам Рустамов по кличке «Руля»:
21.09.2018 Комсомольская правда
Николай Рыбаков: Нежелание делится информацией о новом производстве акриламида вызывает у людей справедливые опасения Антон Угольков Не стать «европейской помойкой» Возможные экологические проблемы от строительства
21.09.2018 Комсомольская правда
Public_Domain_Photography, Pixabay.com - Sovetov.Su Официальный представитель МИД РФ Мария Захарова заявила, что неверно характеризовать отношения с белорусскими партнерами как «дружеские» или называть их «коллегами».
22.09.2018 Sovetov.Su
Саратовский ветеран рассказал о маленьких пенсиях и высоких ценах на лекарства - Четвертая Власть У импровизированной сцены организаторы поставили белую коробку с надписью «пенсии», ее распиливал мужчина, наряженный в костюм бурого медведя Сегодня в Саратове на проспекте Кирова проходит митинг против пенсионной реформы.
22.09.2018 Четвертая Власть